สิวเกิดจากการอุดตันของต่อมไขมันในรูขุมขน ซึ่งถ้าหากมีการติดเชื้อแบคทีเรียจะทำให้สิวอักเสบเป็นหนองขึ้นได้ และปัจจัยที่ช่วยให้สิวเกิดขึ้นมีมากมาย เช่น กรรมพันธุ์ ความเครียด และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในข่วงวัยรุ่น เป็นต้น